Welche Arten von Heimbeatmung gibt es?
Die verschiedenen Arten der Heimbeatmung lassen sich nach unterschiedlichen Kriterien einteilen.Einteilung nach dem Beatmungszugang:
- Die nicht invasive Beatmung wird abgekürzt auch NIV-Beatmung genannt. Für die NIV-Therapie werden spezielle Masken (Nasenmaske oder Full-Face-Maske) genutzt. Zu den bekanntesten Geräten zur NIV-Beatmung gehören die CPAP-Geräte, die bei Schlafapnoe eingesetzt werden.
- Die invasive Beatmung kann zu Hause durch Heimbeatmungsgeräte erfolgen. Der Zugang für eine invasive maschinelle Beatmung erfolgt über den Tubus einer Trachealkanüle.
Einteilung nach dem Beatmungsverfahren:
- Assistierte (unterstützende) Beatmung: Das Beatmungsgerät unterstützt die Spontanatmung des Patienten.
- Kontrollierte (mandatorische) Beatmung: Die maschinelle Beatmung übernimmt die gesamte Atemarbeit des Patienten vollständig.
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Welche Indikationen bzw. Krankheiten führen zur Heimbeatmung?
Im Körper spielen zahlreiche Prozesse zusammen, die für eine effektive Atmung notwendig sind: die Steuerung im Atemzentrum, die Anspannung der Atemmuskulatur sowie der ungehinderte Luftstrom durch Mund-Rachen-Raum, Bronchien und Bronchiolen bis in die Lungenbläschen. Dort erfolgt der Gasaustausch und die Abgabe von CO2 an die ausgeatmete Luft.Störungen in diesem System können dazu führen, dass die Atmung beeinträchtigt ist. Chronisch- obstruktive Atemwegserkrankung (COPD), idiopathische Lungenfibrose (ILD) oder neuromuskuläre Erkrankungen (beispielsweise ALS, Muskeldystrophien oder Myopathien) können im fortgeschrittenen Verlauf eine Heimbeatmung notwendig machen. In manchen Fällen ist eine vorübergehende oder längerfristige Beatmung auch nach einer Lungentransplantation oder aufgrund einer schweren Herzinsuffizienz nötig.
Geräte für die nicht invasive Heimbeatmung, wie beispielsweise die CPAP-Geräte, kommen bei Indikationen wie der Schlafapnoe zum Einsatz, um die nächtliche Atmung zu unterstützen und Atemaussetzer zuverlässig zu verhindern.
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