Trachealkanülen

Es gibt verschiedene Arten von Trachealkanülen. Dabei unterscheiden sich die Tracheostoma-Kanülen im Material (meist Kunststoff, seltener auch Metall) sowie in ihren Abmessungen (Länge, Durchmesser und Krümmungsradius). Unterschiede bestehen auch im Aufbau und bei bestimmten Zusatzfunktionen, beispielsweise in der Möglichkeit zur Blockung der Kanüle durch einen Cuff.

Geblockte und ungeblockte Trachealkanülen

Eine ungeblockte (nicht blockierbare) Trachealkanüle schafft eine Verbindung von der Luftröhre nach außen und schließt dicht mit der Haut am Tracheostoma ab. Ungeblockte Kanülen eignen sich für Patientinnen und Patienten, die problemlos schlucken und abhusten können.

Eine blockbare Tracheostoma-Kanüle verfügt über einen sogenannten Cuff. Dabei handelt es sich um eine aufblasbare Manschette, die den Tubus gegenüber der Luftröhre vollständig abschließen kann, sodass keine Atemluft in den Mund-Rachen-Raum gelangt. Bei einer Langzeitbeatmung oder bei Schluckstörungen kann auf diese Weise verhindert werden, dass Sekrete in die tiefen Atemwege gelangen. Allerdings ist das Sprechen mit einer geblockten Trachealkanüle nicht möglich.

Kanülen mit Innenkanüle

Trachealkanülen mit Innenkanüle lassen sich leicht reinigen, indem nur die Innenkanüle entnommen wird. Das erleichtert die Pflege bei der Heimbeatmung, erhöht aber auch den Atemwiderstand für den Patienten.

Kanülen mit subglottischer Absaugung

„Glottis“ ist die Bezeichnung für den Stimmbildungsapparat im Kehlkopf. Eine Trachealkanüle mit subglottischer Absaugung ermöglicht es, Sekret unterhalb der Stimmbänder abzusaugen.

Sprechkanülen für das Tracheostoma

Eine Sprechkanüle besteht aus mehreren Teilen. Sie verfügt über eine Außenkanüle mit einer Öffnung. Diese Öffnung kann unterschiedlich aussehen:

• Kanülen mit Siebung: Die Öffnung besteht aus mehreren kleinen Löchern.
• Kanülen mit Fensterung: Sprechkanülen ohne Siebung haben eine Fensterung (größere Öffnung).

In diese Öffnung kann eine Innenkanüle eingesetzt werden, die die Ausatemluft durch den Kehlkopf und den dort liegenden Stimmbildungsapparat führt. Dadurch ist in Kombination mit einem speziellen Sprechventil das Sprechen möglich.

Weitere Trachealkanülen

Für spezielle Anforderungen und individuelle anatomische Besonderheiten stehen etliche weitere Trachealkanülen bereit, die jeder Patientin und jedem Patienten eine sichere und komfortable Atmung ermöglichen.

Eine Trachealkanüle wird immer dann eingesetzt, wenn eine Tracheotomie (umgangssprachlich: Luftröhrenschnitt) durchgeführt wurde. Eine Trachealkanüle ist notwendig, um die Öffnung zu stabilisieren und eine sichere und fest abschließende Verbindung zwischen Luftröhre und dem Tracheostoma am Hals zu schaffen.

Häufig werden Trachealkanülen für die Heimbeatmung oder eine Langzeitbeatmung im Krankenhaus eingesetzt. Sie können aber auch zum Einsatz kommen, wenn bei einem Notfall ein Luftröhrenschnitt durchgeführt werden musste.